بر اساس مطالعهای که در مجله یائسگی منتشر شد، لیزر درمانی CO2 میکروبلاتیوی فرکشنال در درمان کوتاهمدت آتروفی ولوواژینال هم مؤثر و هم ایمن تشخیص داده شد.
این بررسی گذشتهنگر شامل ۱۳۹ زن با علائم آتروفی ولوواژینال بود که از ژانویه ۲۰۱۶ تا دسامبر ۲۰۱۹، سه جلسه لیزر را با فاصله حدود ۶ هفته در کلینیک ولووار و سلامت جنسی در Prohealth، بیمارستان یادبود واکیشا، در ویسکانسین، انجام دادند.
همه بیماران بالای ۱۸ سال (میانگین سنی ۶۲ سال) و غیرباردار بودند.
مصرف همزمان استروژن موضعی در ۵۳٪ از بیماران (۷۴ نفر) گزارش شد. تشخیص سرطان سینه در ۲۷٪ (۳۸ نفر) و لیکن اسکلروز در ۲۲٪ (۳۱ نفر) ثبت شد.
بیماران قبل از اولین و سومین جلسه لیزر درمانی از طریق دو پرسشنامه معتبر مورد بررسی قرار گرفتند: شاخص عملکرد جنسی زنان (FSFI) و پرسشنامه علائم ولوواژینال (VSQ). یک مقیاس آنالوگ بصری (VAS) نیز پر شد.
درمان ابتدا به صورت واژینال با استفاده از یک پروب واژینال انجام شد و سپس درمان ولو با یک هندپیس جداگانه و با الگوی مربعی انجام شد. لیدوکائین ۲٪ ۲۰ دقیقه قبل از درمان روی بافت ولو اعمال شد. تنظیمات لیزر برای درمان واژینال و ولو، منعکس کننده مطالعات قبلی بود.
میانگین مدت پیگیری ۱۳.۸ هفته بود.
تمام نمرات FSFI بهبود یافت: قبل از درمان ۱۲.۷ در مقابل ۱۹.۰ پس از درمان (P
VSQ همچنین نشان داد که ۱۸ سوال از ۲۱ سوال به طور قابل توجهی بهبود یافته است (P
علاوه بر این، VAS بهبود قابل توجهی در مقاربت دردناک و خشکی فرج و واژن نشان داد: قبل از درمان به ترتیب 12.7 و 4.6 در مقابل 2.4 و 1.5 پس از درمان (هر دو P)
علاوه بر این، ۱۷ زن دیگر پس از دومین جلسه لیزر درمانی از نظر جنسی فعال شدند. هیچ عارضه جانبی عمدهای در بین هیچ یک از شرکتکنندگان در مطالعه گزارش نشد.
دکتر ساریت آشکنازی، محقق اصلی و مدیر پزشکی بیمارستان Prohealth Waukesha Memorial، گفت: «ما از اینکه بیماران پس از یک یا دو جلسه درمان بهبود یافتند، شگفتزده شدیم. حتی در زنانی که علائم شدیدی داشتند و به درمانهای مرسوم مانند استروژن موضعی پاسخ نمیدادند یا آنهایی که برای پیشگیری از سرطان سینه از مهارکنندههای آروماتاز استفاده میکردند، بهبود مشاهده شد. ما به ویژه از دیدن زنانی که مبتلا به لیکن اسکلروز با آتروفی پوستی بسیار پیشرفته بودند و علائم بهبودی را نشان میدادند، بسیار هیجانزده شدیم.»
تصور میشود که لیزر درمانی با رساندن انرژی به بافت زیر جلدی، با حداقل آسیب به اپیتلیوم پوشاننده، عمل میکند. به گفته اشکنازی، این روش فیبروبلاستها را برای تولید الیاف کلاژن و الاستین بیشتر تحریک میکند و همچنین باعث افزایش محتوای آب، چینهای پوستی و ضخامت اپیتلیال پوست واژن و فرج میشود.
او گفت: «این مشابه اثراتی است که هنگام استفاده از لیزر بر روی پوست صورت ایجاد میشود. این لیزر بیش از یک دهه است که بر روی پوست صورت استفاده میشود و ایمن بودن آن ثابت شده است. بیوپسیهای پوست نیز این اثرات را نشان دادهاند. همه این تغییرات با تغییراتی که هنگام وجود استروژن در بافت در سطوح قبل از یائسگی رخ میدهد، قابل مقایسه هستند.»
لیزر به عنوان یک درمان جایگزین امیدوارکننده برای یک بیماری شایع مانند آتروفی ولوواژینال نشان داده شده است. اشکنازی گفت: «این یک گزینه جدید است وقتی که استروژن مؤثر نیست، منع مصرف دارد یا نامطلوب است.»
با این حال، مطالعات کنترلشده تصادفی برای تعیین واضح اثربخشی درمان با لیزر و همچنین تعیین تعداد بهینه جلسات درمانی، فواصل زمانی و تعداد دفعات تکرار دوز یادآور مورد نیاز است.
اشکنازی گفت: «یکی از گزینههای درمانی که باید ارزیابی شود، ترکیب لیزر درمانی با درمان هورمونی موضعی است، در صورتی که منع مصرف نداشته باشد، مانند استروژن درمانی یا دهیدرواپیآندروسترون موضعی (DHEA)، تا روند بهبود بافت طولانیتر شود و در دوزهای پایینتر به اثر همافزایی دست یابیم.»
اگرچه لیزر در تمام بیماران مورد مطالعه بیخطر تشخیص داده شد، اشکنازی توصیه میکند که ابتدا از گزینههای درمانی مرسوم برای علائم آتروفی ولوواژینال قبل از اضافه کردن لیزر درمانی استفاده شود و برای جلوگیری از هرگونه عوارض جانبی، پارامترهای درمانی را رعایت کنید. افرادی که از چنین علائمی رنج میبرند نیز باید با کاهش مواد تحریککننده پوست، لباس زیر تنگ، صابون و پدهای زنانه معطر، مراقبت از پوست خود را حفظ کنند. او گفت: «اضافه کردن مرطوبکنندههای غیرهورمونی به جلوگیری از خشکی مرتبط با علائم یائسگی کمک میکند.»
درمان با لیزر CO2 فرکشنال برای آتروفی ولوواژینال ویدیوی مرتبط:
"کیفیت اولیه، صداقت به عنوان پایه، پشتیبانی صادقانه و سود متقابل" ایده ماست، تا بتوانیم بارها و بارها بسازیم و تعالی را دنبال کنیم عمده فروشی موهای زائد ، دستگاه Ipl پزشکی ، لیزر پرقدرت محصولات ما عمدتاً به جنوب شرقی آسیا، اروپا و آمریکا و به سراسر کشورمان صادر شده است. و با توجه به کیفیت عالی، قیمت مناسب و بهترین خدمات، بازخورد خوبی از مشتریان خارج از کشور دریافت کردهایم. از شما دعوت میکنیم برای بهرهمندی از امکانات و مزایای بیشتر به ما بپیوندید. ما از مشتریان، انجمنهای تجاری و دوستان از سراسر جهان استقبال میکنیم تا با ما تماس بگیرند و به دنبال همکاری برای منافع متقابل باشند.